毫不掩飾的說，一些國人不顧場(chǎng)合的隨地吐痰，比隨地大小便還要可惡。因?yàn)榇笮”愫么踹€找個(gè)角落，起碼也貼著墻根，精神狀態(tài)正常的情況下，不太可能對(duì)著大街解開褲襠。但吐痰就不一樣了，除了自己家地板上，簡(jiǎn)直哪里都能看到亂吐的。電梯，飯館，影劇院，超市，甚至一些室內(nèi)公共空間的地毯上也能吐得下去，吐完后在地毯上踩啊踩，仿佛是負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。整個(gè)過程從預(yù)備到完成，還有一整套音響效果：反復(fù)清嗓、蓄積、運(yùn)氣、發(fā)功。講究一點(diǎn)的完成后還要砸吧嘴巴，哎媽呀，不說了。
早些年騎自行車和電動(dòng)車的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)對(duì)前面人左右扭頭的動(dòng)作高度警惕，因?yàn)樗赡芤_始吐痰了，正在尋找合適角度。如果他有明顯的清嗓運(yùn)氣準(zhǔn)備動(dòng)作和音效，那就更容易判斷，趕緊剎車減速。他往左邊吐，我就從右側(cè)走，往右邊吐我就繞左邊走。就怕那種突然開吐的，你怎么躲都能感覺到一定有迎風(fēng)而來的沫沫星子飄落在你身上，可是你沒有證據(jù)。也不能發(fā)脾氣，因?yàn)橛谑聼o補(bǔ)。一路上總有這樣的人，而生活總要繼續(xù)。那種被惡心到的感覺，明顯在短時(shí)間內(nèi)形成了一定的心理創(chuàng)傷，療愈的時(shí)間對(duì)我來說至少要一個(gè)小時(shí)。而被人整口吐在身上的事情，我也聽人說起過，路上也見過，發(fā)生率一定是不少的。
平時(shí)走在馬路上，情況也是一樣。跟前面的人保持安全距離以便臨機(jī)速遁，是我多年的習(xí)慣。你若不小心低頭看，在人流稍多的地方，馬路上那斑斑痰跡，實(shí)在觸目驚心。我的孩子還是個(gè)十二歲的少年，小的時(shí)候往地上撿石頭，撿掉落的玩具，都是免不了的。現(xiàn)在大了，籃球，足球，羽毛球，哪樣可以離開地面。往深了想，幾乎可以肯定每天帶回家的球上都是滾過N多的痰跡的，為了克服這種心理障礙，只能盡量不想，回家第一時(shí)間洗手。但是鞋呢？鞋總是要穿回家的。理論上講，你若正好踩到一口新冠病人吐的痰回家，風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)是很高的。至于一口痰里面含多少巨量的細(xì)菌病毒，這種老調(diào)，早已人人熟知了。
隨地吐痰在國人中是一個(gè)非常普遍也非常丟人現(xiàn)眼的現(xiàn)象，相關(guān)部門自然也是心知肚明。08奧運(yùn)之前，做了一個(gè)調(diào)查，結(jié)果以92.64%的比例“榮居”十大惡習(xí)榜首。
2007年的調(diào)查報(bào)道
同時(shí)，也導(dǎo)致部分人因?yàn)閷?duì)這一惡習(xí)的深惡痛絕，而語言偏激。
任何事情，都有前因后果。曾經(jīng)我也簡(jiǎn)單得出吐痰的人多是因?yàn)橹袊苏w素質(zhì)差這樣的結(jié)論。但是后來細(xì)想，是什么原因造成中國人痰特別多呢？感覺很多人一天吐的痰比我一輩子還多。空氣質(zhì)量？肯定有原因，可我們呼吸的一樣的空氣啊。抽煙？可女性吐痰的人也不少，不抽煙的人也有天天吐痰的，老煙民也有并不吐痰的。
疫情期間，閑極無聊，于是請(qǐng)教醫(yī)生朋友，查閱各種資料，基本弄明白了，原來元兇是：慢性咽炎！
根據(jù)多方數(shù)據(jù)得知，中國人群中慢性咽炎患者超過50%！也就是說，過半數(shù)人都有慢性咽炎，只是癥狀表現(xiàn)或輕或重而已。另外，慢性扁桃體炎和鼻炎也會(huì)引起痰多。
但凡是遷延難治療病，就會(huì)有小醫(yī)院小診所搶著治，什么一針見效啊，一帖根治啊，祖?zhèn)髅胤桨 ?/strong>但是，千萬別信，有那么多秘方絕招高科技，就不會(huì)存在超50%的發(fā)病率了，也就不會(huì)有那么多人隨地吐痰了，大多數(shù)都是騙子。
有些人以親身經(jīng)歷證明某地某村某郎中秘方的神奇，筆者覺得從他自身來講也許出于善意和真實(shí)，但他是怎么好的，到底好沒好，卻很難講。因?yàn)閺倪壿嬌现v，既然能治好他，也能治好張三李四王五，即便不要求百分百療效甚至根治，只要能達(dá)到一定比例的療效，口碑傳播效應(yīng)也能把他們村的土地都踏平了。屠呦呦女士不就是憑借發(fā)現(xiàn)一味有效的藥物拿到諾貝爾了么。所以個(gè)別奇怪的案例是不具有說服力也沒有意義的。
（此處刪除急慢性轉(zhuǎn)換的重要論述一小段，因?yàn)轭^條判定違規(guī)）
為什么我們周圍有那么多的慢咽患者？
首先是因?yàn)槲鼰煛ｋm然近年來控?zé)熈Χ扔兴訌?qiáng)，但財(cái)政稅收的壓力之下，控?zé)煹男Ч冀K不容樂觀。調(diào)查顯示中國煙民總數(shù)超過3億。初聽起來也就20%的比率似乎也不是很恐怖，但是，把占總?cè)丝诩s20%的16歲以下青少年減去你再算算。而在發(fā)達(dá)地區(qū)和國家，煙民比例一般在10%左右。同為發(fā)展中國家的印度，吸煙人口也遠(yuǎn)少于中國，煙民數(shù)量約一億，這可能跟生活節(jié)奏和壓力有關(guān)。并且印度文化里吸煙是不好的習(xí)慣，所以往往是躲起來吸，公共場(chǎng)合吸煙的人很少。這就產(chǎn)生了另外一個(gè)不同的結(jié)果：被迫吸二手煙的人就少了。如果無所顧忌在公共場(chǎng)合吸煙的人多了，吸二手煙造成咽炎的人也就多了。吸煙造成的其它問題，比如肺癌發(fā)生率，不在本文討論范圍內(nèi)。
空氣污染一定也是很多人想到的一個(gè)原因，這個(gè)毋庸諱言。從上世紀(jì)末到本世紀(jì)10年代中旬，至少這十幾二十年時(shí)間里，到處是灰蒙蒙的天。而我們周圍慢性咽炎的患者基數(shù)和癥狀的嚴(yán)重度，也正是在這些年里加速高發(fā)。有部分長(zhǎng)期在發(fā)達(dá)國家和國內(nèi)兩地跑的人，有一個(gè)明顯的體驗(yàn)，一回北京鼻炎就發(fā)作，一回澳洲或者加拿大，鼻炎就好了。好消息是，最近的五六年，環(huán)境的改善，超過了很多人的預(yù)期，也形成了舉國上下的共識(shí)。希望我們大家一起努力，十年、二十年后，北京的口氣是甜的，太原的空氣也是甜的。
工作壓力也是慢咽誘因
除了吸煙和空氣污染，生活和工作的壓力也是重要誘發(fā)因素。尤其生活在大城市，生活沒有規(guī)律，工作壓力大。抽煙、喝酒、燒烤、熬夜，身邊的各種裝修污染，甚至季節(jié)性的飄絮，是都市人群呼吸系統(tǒng)炎癥的普遍誘因。壓力過大產(chǎn)生焦慮和抵抗力下降，有些人在重要考試前往往會(huì)鼻炎復(fù)發(fā)、咽炎加重。另有一些則是工作性質(zhì)引起的過度用嗓、咽喉疲勞引發(fā)咽炎。教師就是咽炎高發(fā)人群。在教師行業(yè)里，中小學(xué)教師要比高中大學(xué)教師更容易得咽炎。因?yàn)橹行W(xué)生比較鬧騰，老師需要扯著嗓子喊的時(shí)候更多。普通學(xué)校老師比重點(diǎn)學(xué)校老師更易得，因?yàn)橹攸c(diǎn)學(xué)校的孩子學(xué)習(xí)習(xí)慣更好。公辦學(xué)校的老師比民辦學(xué)校老師更容易得，因?yàn)楣k學(xué)校一個(gè)班的孩子更多，平均50個(gè)以上，有的能到60個(gè)，老師更累。民辦學(xué)校控制人數(shù)，一個(gè)班往往只有30多個(gè)。
教師職業(yè)咽喉職業(yè)病者多
多數(shù)人可以通過改變生活習(xí)慣來預(yù)防，但一個(gè)要帶60多個(gè)孩子的普通中小學(xué)老師，似乎很難改變現(xiàn)狀。我有兩條建議，供您參考。一是用小蜜蜂擴(kuò)音器，就是導(dǎo)游用的那種，無線有線都有。可以選個(gè)略好一點(diǎn)的。二是盡量使用胸腹部的共鳴來發(fā)音，避免過度用嗓和聲帶疲勞。這個(gè)有些技巧，但是可以練，有心練習(xí)的話不是特別難，學(xué)過美聲的都會(huì)。我曾經(jīng)聽過浙大一位老師的課，內(nèi)容專門講教師的發(fā)聲訓(xùn)練和嗓子保護(hù)。那個(gè)老師已經(jīng)快到退休年齡，但是聲音洪亮，偌大的空間一傳到底。
我之所以專門用一段篇幅來講教師的咽喉保護(hù)，是因?yàn)槲覐慕處熍笥烟幜私獾剑羞^幾十年教齡的中小學(xué)教師，咽喉職業(yè)病的占比很大。嚴(yán)重的還長(zhǎng)了息肉，需要手術(shù)切除。切除后，連本來的聲音都變了。不同的人喉部肌肉和聲帶構(gòu)造都是不一樣的，有的人天生聲音就小，要大聲說話就要扯著嗓子，長(zhǎng)期的用嗓過度，咽喉就出問題了。所以年輕教師要引起重視，通過訓(xùn)練、使用設(shè)備、加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，是可以預(yù)防的。另外我也想說，教師群體畢竟為人師表，雖然職業(yè)原因造成慢咽患者多，但隨地吐痰很少很少。
最后，回到本文主題。既然慢性咽炎是造成中國人痰多的首要原因，而慢性又是急性的多次反復(fù)或治療不及時(shí)所致，那么重中之重就是要預(yù)防和減少急性咽炎的發(fā)生，也就減少了慢咽人群的數(shù)量。只有當(dāng)慢咽患者大幅度減少，我們周圍的咳嗽吐痰的聲音才會(huì)減少。其實(shí)世界各地都有隨地吐痰的，英國人曾經(jīng)評(píng)選出的十大惡習(xí)，也包括隨地吐痰。只是他們的慢咽患者沒有那么多，所以吐痰的人也就少了。而少部分人的壞習(xí)慣，就顯得特別扎眼，反過來促使這部分人收斂和改變行為習(xí)慣。但在我們這里，有吐痰需要的人數(shù)量太多，于是這龐大的人群就達(dá)成了不正確的潛規(guī)則：有痰不吐，難道要我咽回去？再說又不是我一個(gè)人吐，你看，地上都是。
我個(gè)人理解您的生理不適而且迫于無奈，但是，還是想請(qǐng)有痰一族們，盡量到角落里、雜草堆里、灌木叢中去吐。畢竟，誰家都有孩子在路面玩兒。而且，吐痰的聲音和動(dòng)作，真的很不雅觀。也祝愿您通過積極的身體鍛煉、規(guī)律的作息、清淡健康的飲食習(xí)慣、保持輕松愉悅的心境來得到改善和減輕癥狀。因?yàn)橛泻芏嘧C據(jù)表明，以上，若堅(jiān)持，確有效。尤其是長(zhǎng)期規(guī)律的體育鍛煉。
