周家璇云南省名中醫、主任醫師、教授原云南省中醫醫院耳鼻喉科科室主任、教研室主任中華中醫藥學會耳鼻喉分會常務委員世界中醫藥聯合會耳鼻喉科常務理事
擅長：中西醫結合治療耳鼻咽喉科疾病，尤其對變應性鼻炎、急慢性鼻竇炎、咽喉炎、過敏性咳嗽、耳鳴、耳聾、眩暈、分泌性中耳炎、扁桃體炎、聲帶息肉，聲帶小結、咳嗽、兒童腺樣體肥大、喉乳頭狀瘤等。
很多家長反映，孩子不管白天晚上，一睡覺就打呼嚕，有時候聲音比大人都大，老一輩的總說是孩子睡得香。但為什么大多數的小孩睡覺不打呼呢？難道他們從來沒有睡好過嗎？這顯然不可能。事實上，孩子打呼嚕表示“睡得香”等類似的誤解流傳已久，云南省名中醫周家璇揭秘真相究竟如何。孩子打呼嚕是睡得香？當人進入睡眠后，唇、舌、頰、顎等部的肌肉放松，上氣道也比清醒的時候更狹小，當這個通道變得過于窄小、甚至變成縫隙了，我們呼吸的氣流通過時就會發出聲音，這就是我們所說的打呼嚕的聲音。肥胖、鼻息肉、扁桃體肥大、腺樣體肥大等問題均會導致打鼾，臨床上，腺樣體肥大和扁桃體肥大是青少年兒童睡覺打呼嚕的普遍原因。所以孩子睡覺打呼嚕不是睡得香的表現，反而是一種疾病信號。
孩子打呼嚕沒太大影響？有些家長覺得孩子打呼嚕也沒什么大問題，打就打吧，隨他去了。但是，孩子長期打呼嚕絕大多數存在腺樣體肥大、扁桃體肥大的問題，不僅導致明顯的打呼嚕癥狀，還會導致慢性缺氧、張口呼吸，使小孩的睡眠質量下降，影響生長激素的釋放，長期口呼吸還會影響孩子面部發育。所以長期打呼嚕的小孩普遍存在扁桃體肥大、腺樣體肥大問題，常常比同齡人矮，而且往往在容貌上具有牙列不齊、上切牙突出、唇厚等特征，不美觀，影響非常深遠。
孩子打呼嚕改不了？既然是由疾病引起的打呼嚕，只要對癥下藥，當然是可以治好的。醫學上，針對青少年兒童的腺樣體肥大、扁桃體肥大問題分為保守治療和手術治療兩種方式。保守治療主要是采用口服藥物、使用噴劑、霧化等手段，控制扁桃體和腺樣體的炎癥，從而使它們復原，適用于病情較輕的患者。當患者扁桃體肥大、腺樣體肥大程度高或者使用藥物難以控制炎癥的情況下，醫生一般建議手術切除進行治療。
孩子切除腺樣體扁桃體危害大？其實，腺樣體扁桃體只是人體免疫系統里很小的一個角色，在它們周圍的粘膜下有很多具有相同功能的淋巴組織，完全可以替代它們的功能，而且6—10歲以后，腺樣體扁桃體本身就是會隨著年紀增長逐漸萎縮，退出“免疫”舞臺。切除扁桃體和腺樣體，不會對免疫力造成影響，這一結論也是由國內外多年的大量多項臨床研究證實的可靠結論，家長無需顧慮和懷疑。我們對上萬例術后病例隨訪，無論是實驗室數據還是臨床檢查，都沒有發現對小孩免疫系統有影響。
總而言之，孩子打呼不代表睡的香，反而可能是已經患上了腺樣體肥大和扁桃體肥大，如果家長沒有引起重視、及時治療，對小孩的生長發育、面貌發育都將產生難以逆轉的影響。江湖傳言不可信，科學育兒才是王道！
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