休學復學健康證明
尊敬的醫療機構:
本人(申請人)因身體健康原因,需要休學一年,現申請恢復學業,特向貴醫療機構申請健康證明。
申請人基本信息:
姓名:(申請人姓名)
性別:(申請人性別)
出生日期:(申請人出生日期)
聯系電話:(申請人聯系電話)
電子郵件:(申請人電子郵件)
申請人所患疾?。?/p>
(申請人所患疾病)
休學期間,申請人曾經去過以下醫療機構進行治療和檢查:
1. 北京大學人民醫院
2. 清華大學醫院
3. 首都醫科大學醫院
以上醫療機構對申請人進行了診斷和治療,并開具了相應的病歷和檢查報告。
為了保證申請人的健康和學業,申請人已經接受了必要的治療和檢查,身體狀況符合復學要求。
在此,申請人保證所提供的信息真實可信,如有不實,愿意承擔由此帶來的一切法律責任。
此致
敬禮!
申請人:(申請人簽名)
日期:(申請人簽名日期)
醫療機構名稱:(醫療機構名稱)