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辦休學醫院證明范文(休學醫院需要開具的病例)

病例:

患者性別:男

出生日期:1990年1月1日

患者姓名:張小明

現病史:

患者張小明,1990年1月1日出生于某省某市,1998年9月進入某大學學習,就讀于計算機專業。2008年7月,患者因學業困難,決定休學一年。2009年7月,患者返校繼續學習。2012年7月,患者再次因學業困難,再次決定休學。2013年7月,患者返校繼續學習。

患者于2015年12月因身體原因需休學,現病史已有3年?,F患者癥狀:咳嗽,咳痰,呼吸急促,氣短。

體格檢查:

生命體征:心率120次/分,呼吸24次/分,血壓110/70 mmHg。

輔助檢查:

1. 實驗室檢查:血常規,尿常規,肝功能,腎功能,電解質,凝血功能等指標均正常。

2. 影像學檢查:胸部X光片示:雙肺紋理增多,肺彈性降低,肺部感染征象。

診斷:

根據病史和體格檢查,患者張小明診斷出患有慢性阻塞性肺疾病(COPD),伴呼吸衰竭。

治療方案:

治療方案為:

1. 控制病情:患者需要長期口服藥物,如糖皮質激素,茶堿等,以控制病情,改善呼吸功能。

2. 氧療:患者需要定期進行氧療,以維持呼吸功能。

3. 輔助呼吸機:如果病情嚴重,患者需要使用呼吸機輔助呼吸。

4. 健康飲食:患者需要注意飲食,避免食用油膩,刺激性的食物。

5. 定期鍛煉:患者需要定期進行體育鍛煉,以提高身體免疫力。

休學期間,患者需要積極配合醫生的治療,定期回校上課,并加強飲食和鍛煉,以幫助病情的康復。

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