中小學(xué)學(xué)籍辦理休學(xué)表
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是XXX學(xué)校的學(xué)生XXX，因XXX原因，我需要辦理休學(xué)手續(xù)。在此，我向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)如下：
一、姓名：XXX
二、年級(jí)：XXX年級(jí)
三、班級(jí)：XXX班級(jí)
四、原因：
1.XXX
2.XXX
五、休學(xué)時(shí)間：自XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日
六、休學(xué)期間聯(lián)系方式：
1.手機(jī)：XXXXXXXXXXX
2.郵箱：XXXXXXXXXXX
七、注意事項(xiàng)：
1.休學(xué)期間，我將不參加學(xué)校任何課程，也不接受學(xué)校的任何通知。
2.我將認(rèn)真遵守學(xué)校規(guī)定，按時(shí)返校辦理手續(xù)。
3.如有特殊情況，請(qǐng)隨時(shí)聯(lián)系學(xué)校相關(guān)部門。
請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)我的申請(qǐng)，謝謝！
此致
敬禮
XXX
XXXX年XX月XX日
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