學生休學在家自學協議書
尊敬的校領導：
本人因病情需要，決定休學在家自學。為確保自學效果，本人愿意簽署這份學生休學在家自學協議書。
一、休學原因
本人因患有嚴重的心臟病，需要長期用藥治療。為了能更好地照顧自己的身體，本人決定休學在家自學。
二、自學方式
本人將采取在家自學的方式，按照學校規定的課程計劃和教材，自行安排學習時間，進行自主學習。
三、自學計劃
自讀計劃如下：
1. HTML/CSS
2. JavaScript
3. jQuery
4. MySQL
5. HTML5
四、自學期限
自讀期限為一年，自讀期間，本人將嚴格按照協議規定進行自學，不得抄襲或剽竊他人作品，不得違反互聯網相關規定。
五、自學費用
自學期間，本人不收取任何學習費用，但如果出現因自學而產生的任何費用，均由本人自行承擔。
六、合作方
本協議的的合作方僅為本人自己，不得與任何第三方合作。
七、協議執行
本協議自簽署之日起生效，一式兩份，本人一份，學校一份。
本人保證遵守本協議規定，如有違反，愿意承擔相應的法律責任。
此致
敬禮
學生：XXX
日期：XXXX年XX月XX日
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